(別表)
  平成29・30年度競争入札参加資格審査申請書一覧

番号

書 類 の 名 称

建設工事

測量・建設
コンサルタント

物品購入等

建築物管理業務

様 式

備  考

建設工事競争入札参加資格審査申請書

 

 

 

組合様式

・商号、名称及び代表者名にはふりがなをつけ、代表者印(支店・支店長等印は不可)を押印すること。
・申請書のあて先は「河北郡市広域事務組合理事長 矢田 富郎」とすること。
・競争入札参加資格審査申請書(物品購入等)の「2 参加を希望する業種」の分類番号は物品分類表を参考に、主な取扱品目は具体的な内容を記入すること。

測量・建設コンサルタント等業務競争入札参加資格審査申請書

 

 

 

組合様式

物品購入等競争入札参加資格審査申請書

 

 

 

組合様式

管理業務等競争入札参加資格審査申請書

 

 

 

組合様式

許可(登録)証明書(写)

 

発行官公署

・建物管理業務については資格要件及び必要な添付書類を添付すること。

経営規模等評価結果通知書・総合評定値通知書(写)

 

 

 

発行官公署

・最新のものを提出すること。

納税証明書(写)

発行官公署

納税証明書について

使用印鑑届

 

 

組合様式

・代理人を選任した場合は、代理人のものを提出すること。
・コピー不可

委任状

組合様式

・代理人を選任した場合に提出すること。

営業所一覧表

 

 

組合様式

・該当者のみ提出すること。
・委任する場合は、委任先の営業所をマーキングすること。

工事経歴書

 

 

 

組合様式

・申請業種について直近2年分を提出すること。

業務実績調書

 

 

 

組合様式

・申請業種について直近2年分を提出すること。

10

総括表(測量建設コンサルタント等)

 

 

 

組合様式

・県外業者は、委任先の営業所に勤務する職員数とすること。

11

技術者名簿(建設工事)

 

 

 

組合様式

・県外業者は、委任先の営業所に勤務する職員数とすること。

12

技術者名簿(測量建設コンサルタント等)

 

 

 

組合様式

・県外業者は、委任先の営業所に勤務する職員数とすること。

13

技術職員名簿

 

 

 

組合様式

・県外業者は、委任先の営業所に勤務する職員数とすること。

14

商業登記簿謄本(写)

 

 

発行官公署

・(法人のみ)「履歴事項全部証明書」又は「現在事項全部証明書」のいずれか

15

財務諸表(決算書等)(写)

 

任意様式

・コンサルタント業務の申請に係るものは、直近2年分を提出すること。
・物品購入等、建築物管理業務の申請に係るものは、直前決算分を提出すること。

※ 青字の書類は「組合様式」を使用すること。

※ Word、Excel文書の書式を無断で改変する事を禁じます。(無効となる場合があります。)

※ 変更届は任意様式です。